白癜风一种常见的后天性表皮色素脱失性皮肤病,中医称“白癜”或“白驳风”,在皮肤上可出现大小不等的圆形或椭圆形白斑,边界清晰,边缘色素较深。近代表明,白癜风除皮肤外,还会累及眼、耳等,该病发生于任何年龄、性别和人种,其中以 20~30 岁的青年人为多见,一般人的发病率约0.5%到4% ,近年来有逐年上升的趋势。白癜风好发于皱褶及暴露部位,易诊断难治疗,且影响美观。中医对此病的论述及治疗已有悠久的历史,积累了丰富的经验,其中在白癜风的率上有较好的,现就近 10 年来有关中医治疗白癜风情况综述如下:

一、内外合治法中医通常用辨证论治的方法治疗白癜风。一般来说,由于患者各自的体质不同,引起白癜风的病因各异,因而治疗方法也不一样。

中医学认为,白癜风是因肝肾不足、血虚风乘、气血失和致血不养肤而成,故疏肝解郁、活血法风、调理肝肾是治疗白癜风的基本原则。中药白癜丸组方中生地、补骨脂、白蒺藜、何首鸟、旱莲草,可疏风除湿、解表散寒,将风湿之邪从皮肤腠理驱除,丹参、黄芪、白术、熟地、鸡血藤等可补气活血、温补肾阳。凋和气血,促进新生色素的生长和扩展,应用证实,表皮移植联合中药是治疗白癜风的一种较理想的方法,有助干新生色素的生长和扩展,提高了白癜风的率。治疗过程中,较差的是双手、双足指趾关节末端处,可能与末梢血液循环、皮肤新陈代谢较差有关系。

内服中药以固本为主改善患者免疫功能,主要通过疏风祛湿、通络解表法、驱除致病外因,改善病变部位的血液循环及营养状态,促进皮肤新陈代谢,生长色素岛。方中生地黄、补骨脂、白蒺藜、制首乌、旱莲草可疏风除湿,解表散寒,配丹参、黄芪、人参、白术、熟地黄、鸡血藤等补气活血,温补肾阳,调和气血促进色素岛增多,使白斑缩小或消失。

二,根据白癜风患者相对缺乏酪氨酸及铜离子的学说,认力铜离子为酪氨酸的辅基,与酪氨酸的活性密切相关,能促进多巴(是黑色素及肾上腺素的前身)形成,对黑色素形成有很大帮助。药方中加入适量的硫酸铜,以补充体内的铜离子,有助于提高治果。而且本药,对肝肾功能无影响,仅个别患者有恶心或食欲不振等消化道刺激症状,停药后可消失。

着中医有深入,发人们揭示出一批对酪氨酸酶有作用的单味中药和古典方剂。如国内有人从古今中医治疗白癜风方剂中精选74首进行拆方并将组药输入计算机排序,筛选出高频次使用中药89味,观察这些中药乙醇提取物对蘑菇酪氨酸酶和无细胞系统多巴色素氧化生成黑素量的影响,旨在找出上调酪氨酸酶活性或活化黑素细胞作用确切的中药。

实验发现89味药中只有19味对蘑菇酪氨酸酶活性和黑素生成量呈剂量依赖性和上调作用,而这些中药在以往治疗白癜风的方剂中使用频率并不高,仅4味排序在89味中药的前20位以内,说明中药验方对选药趋势离散,而应用计算机排序法可甄别中药用于白癜风的治疗,进而对中药治疗白癜风的选药提供的科学依据。

在白癜风的治疗上采用相应中药方剂,增强免疫调理疗法体现了中医“治病求本,扶正祛邪”的思想,对白癜风患者治疗复色后的巩固,预防复发有重要意义。